J Vasc Surg ：近端支架联合或不联合远端裸支架治疗主动脉夹层风采分析

肌腱覆膜前端复制联合终端腹前端复制术的有效性和安全性因缺乏证据而备受争议。来自东南大学医学院原为第九人民医院血管外科陆信武他的团队就这一问题卓有成效了系统回顾和人才辈出分析，非常了尽管覆膜前端联合终端腹前端复制术（BS组）与；也肌腱覆膜前端复制术（非BS组）的，该研究者[1]于2020年4月15日发表在Journal of Vascular Surgery杂志网站上。

研究者原理

研究者者从MEDLINE、EMBASE和Cochrane Central Register中搜索对照试验原始数据和关键参考文献，整整截至2019年1月26日。在短期内结果包括：死亡率、生育率和脊髓改建的术后评核。然后，使用固定效应模型或随机效应模型来汇总关注结果的可能会比（RR）。

研究者结果

共五归入8项观察性研究者，涉及914名患者。脊髓之外总死亡率（RR 0.54；CI 0.24～1.24；P＝0.15），腰脊髓假腔（FL）完全腹水转化%-（RR 1.23；CI 0.83～1.81；P＝0.30）或腹脊髓FL完全腹水转化%-（RR 1.96；CI 0.68～5.69；P＝0.21）BS组与非BS组间无显着性差异性。BS组腰脊髓FL部分腹水转化%-更高（RR 0.40；CI 0.25～0.65；P＝0.0002），前端源性新发破口（SINE）发生率更高（RR 0.08；CI 0.02～0.41；P＝0.003）以及再施压率更高（RR 0.42；CI 0.26～0.69；P＝0.0005）。

总 结

肌腱覆膜前端与终端辅助腹前端复制术联合应用有降低腰脊髓FL部分腹水转化%-、SINE发生率和再施压率的潜力，但与降低脊髓之外死亡率和FL完全腹水转化%-就其。不过，还需要采用更严格的原理卓有成效进一步研究者。

独有记事：

Peng Qiu， Binshan Zha， Xu Zhang， et al. A Meta-Analysis of Combined Proximal Stent Grafting with or without Adjunctive Distal Bare Stent for the Management of Aortic Dissection. Journal of Vascular Surgery. DOI： https：//doi.org/10.1016/j.jvs.2020.02.052.