老年男性，见到左肾肿物2周，请诊断！

【同属门诊】泌尿外科【则有】病人，男，61岁【主诉】检查和发现右边肺肿物2周【现病史】病人1周前检查和发现右边肺占位性肿瘤，无血压增高，无腹痛，无尿频、尿急、尿痛。【游魂像截图】【讨论】华尔街日报：右边肺中下正因如此肺实质内见类圆形皮肤上游魂，软组织内见点锥形高电导率游魂，弱化图像视网膜脉期深褐色明显弱化，髓质期及排泄期向中心填充弱化。右边肺占位性肿瘤，考虑恶性，肺腺癌也许。 【结果】病理病患：（右边侧肺脏）肺巨噬细胞腺癌，薄膜巨噬细胞腺癌集中于。 【病例小结】肺腺癌由于组织医学的多样化，依据WHO 2004年的形态学主要细分薄膜巨噬细胞腺癌(近70％)、锥形巨噬细胞腺癌(10％～20％)、嫌色巨噬细胞腺癌腺癌(5％～10％)、肺集合管腺癌(1％)、多房囊性肺腺癌等11种型式。肺薄膜巨噬细胞腺癌起源于近曲小管的上皮巨噬细胞，是肺脏亚型最常见的恶性，其大小不一，深褐色圆形，外层血管独特，囊壁或间隔局部增厚，大于3～15 mm。结节病早期临床表现不明显，以间歇无痛性黄疸集中于要症锥形，多于检查和及其他游魂像检查时发现。CT 表现：多毗邻肺视网膜，单发多见，并不一定深褐色大小不一圆形或椭圆形，和外面肺实质重合较明晰，可不对包膜。平扫时电导率与外面肺实质深褐色等或略低电导率，压强较小的电导率多均匀，压强较多者电导率多不均匀，与瘤体内非常容易出血有关。绝大多数肺薄膜巨噬细胞腺癌为富血供，弱化图像动脉期多明显不均匀或斑块锥形弱化，弱化程度多与邻近肺视网膜并不相同，甚至略高，静脉期及延迟期弱化程度较外面肺实质大幅提高，多深褐色“快进快出”的特点。