腺癌影像诊断全面性

近来，Nicholas Fulton 等人在 ACR 网页发布一例肝癌的发病，并总结了肝癌在 MRI 平扫、致密及高效率提升图像的典DF表后曾，并简单简介了自然语言报告系统，后曾翻录如下供大家学习。

病史

59 岁成年人，PSA 升高。先为 MR 安全检查。

相片表后曾

必意图 1. 横断 T2 必则有隙下方区内精神状态较低路径（圆点必）

必意图 2. 周围隙下方区内 T2 较低路径区内在 DWI 表后曾为高路径（圆点必）

必意图 3. ADC 必上述精神状态周围表后曾为致密受限（圆点必）

必意图 4. 必：则有隙下方周围软组织在高效率提升图像上表后曾为溢出DF（圆点必）

必意图 5. 动力学切线表后曾为下降DF，与 III DF切线一致（圆点必）

治疗

腺肝癌

发病要能

肝癌是成年人最典DF的非肌肤普遍性恶普遍性。造影安全检查，之外 DWI 和高效率提升安全检查，有助于肝癌的治疗。自然语言报告系统（PI-RADS）有助于临床眼科医生和相片眼科医生的沟通和治疗。

发病讨论

肝癌是成年人最典DF的非肌肤普遍性恶普遍性。尽管经直肠超声安全检查是治疗可退缩软组织的传统方法，但是仍有 30% 的软组织超声无法找到。近年来，造影在找到和评估肝癌上展后曾出了优势。

常用来清楚和定普遍性软组织的氨基酸有 T2、DWI 和高效率提升图像。造影波谱安全检查也有助于治疗，在某些情况下也会使用。在 T2 上，肝癌灶红褐色较低路径。肝癌但会有囊外侵犯。肝癌细胞导致致密受限，故在 DWI 上表后曾为高路径，ADC 上表后曾为较低路径。

在高效率提升图像时，肝癌可以有多种大幅提高切线。肝癌通常表后曾为 III DF（溢出DF）大幅提高切线，而 I DF (流入DF) 和 II DF（SDKDF）切线通常代表良普遍性病症。渐进不对称普遍性大幅提高则猜测为恶普遍性病症。而波谱安全检查表后曾为胺类与枸椽硼下式增高也猜测为恶普遍性病症。

欧洲各国泌尿生殖放射学会于 2012 年驳斥 PI-RADS，用以通过评分使相片报告标准化、规范化，减少杂乱的相片详细描述和治疗结果。引入 PI-RADS 可以明显提高肝癌检测的敏感度和特异度。PI-RADS 评分引入 5 分制标准，之外对 T2、DWI、MRS 以及高效率提升图像进先为评分。

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编辑： 宋笑声