出院并非疗法终点 COPD 出院患者仍需集束化护理

慢性阻塞性肺结核（COPD）作为全球患病和死亡的主要病变，严重影响着病变的身体健康和境遇恒星质量（QoL）。COPD 的渐进性和恶本土化易发性会致使病变频繁的急诊科（ED）就医和休养疗程。COPD 急性发作（AECOPD）最后采用优本土化医疗必须提高住院和再次休养风险。

现在 AECOPD 最后的优本土化医疗仍留有不足，包括：未能及时随访、疾病管理可行性的缺乏、未能适当最佳的疫苗接种、不合理的服药处方、未能解决性生活或肺康复问题等。因此有些学术学术界提议通过病理途径和陀螺本土化医疗可行性，来提高病人的治果。

COPD 病变的陀螺本土化医疗是闭包一系列有循证基础的疗程及医疗措施，旨在优化病变转归。陀螺本土化医疗发放了一致性和标准本土化的最佳医疗医疗实践，可合理优化病变的境遇恒星质量，尤其对于有哮喘和心脏衰竭等慢性疾病的病变。

已经有证据显示在 AECOPD 休养期间采用陀螺本土化医疗必须提高感染叛将、再次休养叛将和休养间隔时间。但是现在尚无学术研究评估过 COPD 康复后陀螺本土化医疗疗程的。

为了系统地证明 COPD 病变康复后采用陀螺本土化医疗确实必须提高休养和 ED 就医次数、优化病变转归，来自加拿大阿尔伯塔东村卫生服务处的 Ospina 对 COPD 病变的康复陀螺本土化医疗的合理性进行时了一项系统性评估，并将结论于 2017 年 1 月发布在 BMJ 杂志上。

学术研究针对生物医学电子元件数据库和病理试验注册处进行时了搜索。查询间隔时间从数据库创建起一直到 2016 年 4 月，主要查询对象为 COPD 病变康复后发放陀螺医疗疗程的科学研究学术研究。作者对这些病理学术研究的再次休养叛将、感染叛将和境遇恒星质量进行时了随机 meta 系统性。

这项评估总计举例来说了 14 项学术研究（分别是 5 项病理试验，7 项非受控试验和 2 项间隔时间中所断序列学术研究）。学术研究发现，陀螺本土化医疗总计举例来说了 26 个不同的医疗项目。

对四个具有中所离地偏倚风险的病理试验进行时 meta 系统性可知，COPD 陀螺本土化医疗疗程提高了医院的再次休养叛将（陀螺本土化医疗和一般医疗的再次休养叛将风险叛将比值 RR 为 0.8）。但是没有足够的证据表明 COPD 陀螺本土化医疗疗程可优化长期感染叛将（RR 为 0.74）或境遇恒星质量（康复陀螺医疗和一般医疗的巴斯呼吸简报得分的平均差异仅为 1.84）。

因此这项学术研究表明，COPD 病变急性发作后拒绝接受陀螺本土化医疗疗程能提高再次休养叛将，但是并不能优化感染叛将和境遇恒星质量。未来的学术研究应采用更合理的学术研究法则，发放零碎的陀螺本土化医疗报告以及推行干预策略，以能够地评估康复陀螺本土化医疗对优化 COPD 病变生存率功效的合理性，必须能够的理解陀螺本土化医疗疗程中所的哪一项对优化病变病情众所周知帮助。

查看编码方式邮箱

编辑： 王妍